<건강에 도움 되는 글들>
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3. 글루타치온 효능, 알아두면 도움 되는 효과와 부작용
*아래 블로그 내용들은 대한비만학회에서 발췌한 내용입니다.
비만도계산기를 사용하기 전에 정확한 비만의 진단, 원인, 치료법에 대해서
상세하게 알아보겠습니다
1. 비만의 진단과 평가
*비만은 지방이 정상보다 더 많이 축적된 상태를 얘기합니다.
1-1. 진단
: 자신의 몸무게를(kg)를 키의 제곱(㎡)으로 나눈 값입니다.
(예 신장 170cm, 체중 70kg)
: 일반 계산기로 제곱미터 계산은 할 수 없습니다. 아래 링크에서 비만계산하세요
1-2. 체질량지수(Body Mass Index, BMI) 정확한 측정법
: 정확한 체질량지수를 구하기 위해 체중은 8시간 금식 후 소변을 본 후 최소한의 복장에서 신발을 벗고 측정하며, 비만도가 높을수록 체중의 일중 변동이 크므로 항상 일정한 시간에 동일한 조건에 측정합니다. 신장은 발뒤꿈치는 붙이고 발은 60도 간격으로 벌린 상태에서, 가능한 머리, 어깨뼈, 엉덩이, 발뒤꿈치를 벽에 붙이고 숨을 깊이 들이 쉰 상태로 측정합니다. 체중과 신장 모두 소수점 한 자리까지 측정함을 원칙으로 합니다.
1-3. 복무비만 진단
: 복무비만을 진단하는 허리둘레의 분별점은 인종, 성별에 따라 다르게 적용하는 추세이며, 국내에서 복부비만의 진단 기준은 2006년도까지 세계보건기구 아시아-태평양 지역의 복무비만 기준치를 따라 남자에서 90cm, 여자에서 80cm 이상을 사용해 왔습니다. 그러나 우리나라 성인의 평균 허리둘레는 남자에서 82.9cm이고 여자는 78.6cm로 여자의 복무비만 기준치인 80cm는 여자의 평균치와 너무 근접해 있어 기준치의 재평가가 필요하였습니다. 허리둘레로 측정한 복부 비만의 기준은 성인 남자에게서 90cm, 여자에서는 85cm 이상일 때 복부비만으로 진단합니다.
1-4. 복무비만(허리둘레) 정확한 측정법
: WHO에서 제시한 방법은 양발 간격을 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배시키고, 숨을 편안히 내쉰 상태에서 줄자를 이용하여 측정합니다. 측정위치는 갈비뼈 가장 아래 위치와 골반의 가장 높은 위치(장골능)의 중간부위를 줄자로 측정합니다. 측정 시에는 줄자가 연부조직에 압력을 주지 않을 정도로 느슨하게 하여 0.1cm까지 측정합니다.
2. 비만의 원인
2-1. 일차성 비만의 원인
: 일차성 비만의 발생은 뚜렷한 하나의 원인만으로 설명하기 어려우며, 식습관, 생활습관, 연령, 인종, 유전적 요인 등의 다양한 위험 요인이 복합적으로 관여하는 경우가 많습니다. 과도한 음식 섭취로 인한 칼로리 과잉과 상대적인 활동량 감소로 인한 에너지 소모량 감소가 주된 원인으로 생각됩니다.
2-2. 일차성 비만원 원인, 식사종류 및 습관
: 식사종류 - 인스턴트 음식이나 지방 함유량이 많은 음식의 잦은 섭취는 비만의 원인이 됩니다.
: 식사습관 - 짧은 식사 시간, 소위 빨리 먹는 행동 역시 비만의 한 가지 요인일 것으로 생각됩니다. 식사 중 뇌의 포만 중추가 충분히 자극되면 포만감을 느끼고 식욕이 떨어지게 되어 있으나, 빨리 먹게 되면 포만감을 느끼기 전에 너무 많은 양의 식사를 하게 되어 과식의 위험이 높아집니다.
: 생활습관 - 좌식 생활 습관은 활동량이 매우 적은 것이 특징입니다. 대부분 사무를 의자에서 앉아서 보게 되면서 활동량이 적어지게 되었고 교통수단의 발달로 먼 거리를 이동하는 데 있어서 에너지 소모가 줄어들게 되었습니다. 또한 충분한 숙면을 취하지 못하는 경우에도 체중의 증가가 일어날 수 있습니다. 6시간 이내의 수면을 취하는 수면 부족은 식욕 조절 호르몬의 불균형을 가져와서 에너지 섭취량이 많아져 비만을 일으킬 수 있는 것으로 보고 되어 있습니다.
3-3. 이차성 비만의 원인
: 유전 및 선천성 장애, 약물, 신경 및 내분비계 질환, 정신과 질환 등에 의해 이차적으로 비만이 유발될 수 있습니다. 이러한 경우 정확한 원인을 찾아 치료하면 비교적 효과적으로 체중을 줄일 수 있으므로 이러한 원인을 찾는데 주위를 기울여야 합니다.
* 신경 및 내분비계 질환 : 두부 외상이나 종양, 감염성 질환, 두 개강내 수술, 또는 뇌압의 상승 등에 의해 비만이 발생할 수 있습니다. 쿠싱 증후군, 갑상선기능저하증, 인슐린종, 다낭성 난소증후군, 성인 성장호르몬결핍 등이 비만을 일으킬 수 있습니다.
*유전 및 선천성 장애 : 대부분은 드문 질환이며 비만의 일차적인 원인으로 고려되지는 않습니다. 프라더-윌리 증후군, 로렌스-문-비들 증후군, 알스트롬 증후군, 코헨 증후군, 카펜더 증후군 등이 이에 속합니다.
*약물 : 일부의 항전신성 약물, 삼환계 항우울제, 항전간제, 당뇨병 치료제, 스테로이드 제제 등이 체중 증가를 유발하는 원인이 될 수 있습니다.
3. 비만의 동반질환
: 비만은 비만으로 그치는 것이 아니라 각종 질병의 원인이 될 수 있으며, 정신적인 질병까지 유발할 수 있습니다, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 고혈압, 지방간, 담낭질환, 관상동맥질환(협심증, 심근경색증), 뇌졸증, 수면무호흡증, 통풍, 골관절염, 월경이상, 대장암, 유방암 등이 대표적인 비만과 관련된 질병들입니다.
: 비만한 사람들은 비만하지 않은 사람에 비해 다음 질환에 대한 발생위험이 높습니다.
4. 비만의 치료
4-1. 비만의 행동치료에 사용될 수 있는 실제 기법
: 자극조절기벌 - 적절한 자극 하에서만 행동이 일어날 수 있도록 만드는 것을 이야기합니다. 예를 들어 집 식탁에 빵이나 과자 등을 눈에 보이지 않은 곳에 두는 것도 한 가지 방법입니다.
:식사행도 조절 - 건강한 식사행동을 만들어 나가는 것으로 구체적인 행동으로 옮길 수 있도록 돕습니다. 천천히 먹는 식사속도 조절도 한 가지 방법입니다.
: 보상을 주는 방법 - 조작적 조건화를 이용하는 방법으로서 식사 행동에 긍정적인 영향을 주는 행동을 늘려주는 양성적 강화 기법을 흔히 사용합니다. 예를 들어 살을 뺐을 때 예쁜 옷을 사는 것도 하나의 방법입니다.
: 영양교육 - 건강한 영양지식 및 음식섭취에 대한 정보의 제공과 함께 이루어집니다.
*나의 식생활 점검(해당 사항이 많을수록 비만이 되기 쉽습니다.)
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